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第五百零五章 病情管理,双管齐下

三清总部,总裁办公室。

顾闲坐在对面,手中拿着一份实验报告,正汇报着口服胰岛素的临床结果。

“经过临床一期和二期的试验,口服胰岛素的药效得到了证明。”

“比起注射胰岛素,它更加方便易用,得到了患者的热烈欢迎。”

“尤其是一些年纪小的孩子,本来自制力就弱,很难进行控糖管理,口服胰岛素极大地提高了他们的治疗体验,加强了病情的稳定控制。”

“试验进展很快,相信照此下去,不日就能扩大规模,进行临床三期实验了。”

卫康听着这一系列的数据,若有所思道:“所以从另一种角度来说,患者控制病情的难度,主要在于治疗体验,如果方便又简单,那么依从性就会大大增强。”

顾闲点点头:“没错,尤其是糖尿病这种慢性疾病,需要数十年如一日对身体的精准掌控,极度的自律,才能维持病情不恶化。”

“如果是I型糖尿病还好说,毕竟遗传性相关,II型糖尿病患者主要都是饮食上的放纵引起的,他们要是很自律的话,也不会得这个病了。”

“除此之外,饮食称重,胰岛素的剂量计算,血糖的测量,以及每天的记录,对患者来说,都是非常麻烦而专业的事情,很多人都无法坚持下来,尤其是小孩子,需要父母的监督,如果遇上不负责任或者不太懂的家长,那就……”

顾闲摊了摊手,没再说什么,但想要表达的意思却不言而喻。

卫康沉吟着说道:“那要是我们能够这方面的难度呢,是不是能帮助他们控糖?”

顾闲赞同道道:“那是自然,别的不说,就记录每天碳水摄入量,然后根据血糖结果计算胰岛素剂量,就不是一件小事,很多人都要经过长期的训练,才能习以为常,驾轻就熟。”

“胰岛素的剂量一般都是根据血糖和碳水量来计算的,由于个体的胰岛素敏感性不同,大约每12-15克碳水化合物,需要1单位的胰岛素,体重大的人因为胰岛素敏感度低,需要的量更大。”

“按体重来计算,血糖高,病情重的话,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,处于应激状态,则不应超过1.0μ/kg。”

“每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2(100为血糖正常值);x10换算每升体液中高于正常血糖量;x0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。”

“当然这只是简单的公式,每个人身体情况不同,饮食习惯不同,摄入的胰岛素剂量也不一样,具体到个人,要根据自身情况综合计算。”

卫康有些无语道:“这公式也太麻烦了,换成数学不好的,怕不是看了就头晕。”

“所以啊,错误注射胰岛素的问题在糖尿病人中很常见。”

顾闲摊摊手,无奈道:“糖尿病人控糖确实很麻烦,难怪很多人坚持不下去,当然这也变相拔高了门槛,提升了病人的忠诚度。”

“大部分病人用药稳定后,都不太愿意改变,而且不同厂家的胰岛素,纯度不一样,起效时间,还有药效都有一些细微的不同,病人习惯以后很难换药的。”

“国内的厂家也有销量不错的,但还是无法撼动三大巨头的地位,未尝也没有这方面的原因。”

卫康思索了片刻,说道:“口服胰岛素由于服用方便,恐怕更容易导致病人搞错剂量。”

“我们作为厂家,在这方面应该引起重视,尽量给病人提供一个方便易用的指导,避免他们犯错误。”

顾闲点头道:“不错,到时候我也会安排医药代表对医生做培训,让病人能从医生那里获得专业指导。”

“这远远不够。”卫康皱着眉头,沉思道:“现在都是信息社会了,我们完全可以在手机app上提供详细的指导。”

“龙图这个软件现在还算普及,我们要给糖尿病人,尤其是使用口服胰岛素的病人加入更多的功能,以app的形式提供一个糖尿病整合治疗方案。”

顾闲面露欣喜之色,赞叹道:“这个方案确实不错,比我想象的要好。”

“让我想想,这个整合治疗方案起码应该具有两大功能,患者个体化实时辅导,以及临床决策支持。”

“前者可以让患者便捷地收集和储存饮食,血糖水平和药物治疗方案等信息,比如通过手动或语音输入,将设备与血糖监测仪连接,从而获得相关数据,患者还可以通过app获得个性化的反馈和提醒。”

“后者的话,app可以将现有药物剂量,血糖波动情况,每餐碳水化合物摄入情况等数据进行分析,提供初步的诊断建议。医生看到后也可以根据这些数据调整患者的用药方案。”

卫康补充道:“这部分功能如果能够免费提供给糖尿病患者,相信能促进口服胰岛素的普及,让患者更加方便地从注射胰岛素转换到我们这边。”

“最好在临床三期实验的时候,就把app升级搞定,让病人可以在试药的时候就体会到这些功能的强大,等他们能够自主选择的时候,已经离不开app上的功能了。”

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